Campos de Dados do Cartão Obstétrico

1. Dados da Paciente

Nome da mãe: Nome completo da gestante

E-mail: Endereço eletrônico para contato (opcional)

Telefone: Número de telefone com DDD

Profissão: Atividade profissional exercida

Data de Nascimento: Para cálculo da idade

Nome do Acompanhante: Pessoa que acompanha nas consultas

2. Dados da Gestação Atual

Data da Última Menstruação (DUM): Data do primeiro dia da última menstruação

Data Provável do Parto (DPP): Calculada automaticamente baseada na DUM

Tipo Sanguíneo: A, B, AB ou O

Fator RH: Positivo (+) ou Negativo (-)

Peso Inicial: Peso em quilogramas no início da gestação

Altura: Altura em centímetros

Patologias: Campo livre para registro de patologias e condições especiais

Medicações em Uso: Lista de medicamentos utilizados pela paciente

Observações: Anotações gerais sobre a gestação

3. Antecedentes Obstétricos

G (Gestações): Número total de gestações (incluindo a atual)

P (Partos): Número total de partos realizados

A (Abortos): Número de abortos espontâneos ou provocados

Cesáreas: Número de partos cesáreos realizados

Partos Normais: Número de partos vaginais realizados

Peso dos Recém-Nascidos: Registro dos pesos dos bebês anteriores

Complicações Obstétricas: Descrição de complicações em gestações anteriores

4. História Clínica e Familiar

Comorbidades: Doenças preexistentes (diabetes, hipertensão, etc.)

Alergias: Alergias conhecidas a medicamentos, alimentos ou substâncias

Vícios: Tabagismo, alcoolismo ou uso de drogas

Cirurgias: Histórico de cirurgias anteriores

Histórico Familiar: Doenças genéticas ou condições relevantes na família

5. Consultas Pré-Natais

Data da Consulta: Data de cada consulta realizada

Peso: Peso atual da gestante

Pressão Arterial (PA): Medida da pressão arterial

Batimentos Cardíacos Fetais (BCF): Frequência cardíaca do bebê

Movimentos Fetais (MF): Registro da movimentação fetal

Edema: Presença ou ausência de inchaço

Toque Vaginal (TV): Avaliação do colo uterino

Peso Fetal Estimado (PFE): Estimativa do peso do bebê

Queixas: Sintomas ou preocupações relatadas pela paciente

Conduta: Orientações e tratamentos prescritos

Observações Médicas: Anotações confidenciais para médicos

Data do Próximo Retorno: Agendamento da próxima consulta

6. Exames Laboratoriais

Hematologia

Hemoglobina: Nível de hemoglobina no sangue

Hematócrito: Percentual de glóbulos vermelhos

Leucócitos: Contagem de glóbulos brancos

Plaquetas: Contagem de plaquetas

Estudos do Ferro

Ferro Sérico: Níveis de ferro no sangue

Ferritina: Reservas de ferro no organismo

Glicemia

Glicemia de Jejum: Níveis de açúcar no sangue em jejum

TOTG (Teste Oral de Tolerância à Glicose): Teste para diabetes gestacional

Tireoide

TSH: Hormônio estimulante da tireoide

T4 Livre: Hormônio tireoidiano livre

Sorologia

HIV: Teste para vírus da imunodeficiência humana

VDRL: Teste para sífilis

Hepatite B: Teste para hepatite B

Hepatite C: Teste para hepatite C

Rubéola: Imunidade para rubéola

Toxoplasmose: Teste para toxoplasmose

Citomegalovírus (CMV): Teste para CMV

Urina

Urina 1 (EAS): Exame de urina tipo 1

Urocultura: Cultura de urina para detectar infecções

Imunologia

Coombs Indireto: Teste para incompatibilidade sanguínea

Vitaminas

Vitamina D: Níveis de vitamina D

Vitamina B12: Níveis de vitamina B12

7. Ultrassons

Data do Ultrassom: Data de realização do exame

Laudo: Relatório detalhado do exame (obrigatório)

Anexos: Imagens ou arquivos do ultrassom

8. Vacinação

Influenza: Data da vacina contra gripe

Rhogam: Data da vacina anti-D

dTpa: Data da vacina tríplice bacteriana

Abrysvo: Data da vacina contra VSR

COVID-19: Data da última dose e número total de doses

Hepatite B: Datas das três doses (1ª, 2ª e 3ª)

9. Coletas Vaginais

Colpocitologia Oncótica: Data e resultado do exame preventivo

PCR Streptococcus: Data e resultado do teste

PCR Clamídia: Data e resultado do teste

PCR Gonococco: Data e resultado do teste

10. Contatos de Emergência

Nome: Nome completo do contato

Relação com a Gestante: Parentesco ou relação com a paciente

Telefone: Número de telefone para emergências

11. Anotações e Observações

Notas: Campo livre para anotações diversas dos profissionais de saúde

Todos esses campos são organizados de forma a proporcionar um acompanhamento completo e detalhado da gestação, permitindo aos profissionais de saúde monitorar tanto a saúde materna quanto fetal ao longo de todo o período pré-natal.

Lista Completa dos Campos de Dados do Nattal

1. Dados da Paciente

2. Dados da Gestação Atual

3. Antecedentes Obstétricos

4. História Clínica e Familiar

5. Consultas Pré-Natais

6. Exames Laboratoriais

Hematologia

Estudos do Ferro

Glicemia

Tireoide

Sorologia

Urina

Imunologia

Vitaminas

7. Ultrassons

8. Vacinação

9. Coletas Vaginais

10. Contatos de Emergência

11. Anotações e Observações

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Lista Completa dos Campos de Dados do Nattal

1. Dados da Paciente

2. Dados da Gestação Atual

3. Antecedentes Obstétricos

4. História Clínica e Familiar

5. Consultas Pré-Natais

6. Exames Laboratoriais

Hematologia

Estudos do Ferro

Glicemia

Tireoide

Sorologia

Urina

Imunologia

Vitaminas

7. Ultrassons

8. Vacinação

9. Coletas Vaginais

10. Contatos de Emergência

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